O que é Osteoporose? 

A osteoporose é uma doença em que os ossos se tornam frágeis e são mais propensos a fraturas. Ela é chamada de “doença silenciosa” porque a perda da massa óssea geralmente acontece sem que o indivíduo perceba. Até os 30 anos de idade, o organismo forma massa óssea suficiente para repor o osso que é naturalmente reabsorvido. Entre 25 e 35 anos de idade, o indivíduo atinge o pico de massa óssea (que é a máxima quantidade de osso que a pessoa pode atingir na vida) e depois começa a perdê-la de forma gradual e contínua. Esta perda acontece naturalmente e acentua- se após a menopausa, mas isto não significa que todas as pessoas desenvolvam osteoporose.A osteoporose acontece quando o corpo não conseguir repor a massa óssea na mesma rapidez com que é perdida.

Quem está sob risco de ter osteoporose? 

Nos Estados Unidos, 42 milhões de americanos estão sob o risco de ter osteoporose. Dez milhões já têm a doença. As mulheres representam 75% dos casos. O risco de ter osteoporose é maior se você se encaixa em alguma das categorias listadas na tabela.

• História familiar

• Período pós-menopausa (idade superior aos 60 anos)

• Mulheres jovens, prémenopausa,  com ciclos menstruais irregulares ou sem ciclos (amenorréia)

• Pessoa muito magra ou com estrutura esquelética delgada.

• Raça branca ou amarela (etnia caucasiana ou asiática)

• Dieta pobre em cálcio e vitamina D

• Se apresentar uma baixa ingestão de cálcio e de vitamina D

• Vida sedentária

• Fumante

• Ingestão excessiva de bebida alcoólica

• Se estiver usando medicamentos com corticoesteróides de forma contínua e prolongada 

Outros fatores que podem levar à osteoporose são: 

• Distúrbios hormonais (hiperparatireoidismo, hipertireoidismo, diabetes tipo 1, hipercortisolismo, hiperprolactinemia)

• Anorexia nervosa (devido a um aporte nutricional muito pobre e à função ovariana anormal)

• Excesso de atividade física ou estresse que levem à disfunção menstrual (interrupção dos ciclos menstruais) 

Caso você já esteja na menopausa, tenha sofrido uma fratura óssea, esteja fazendo tratamento de reposição hormonal há muito tempo, ou esteja em investigação paraosteoporose, o exame de Densitometria Mineral Óssea (DXA) pode auxiliar a avaliar aqualidade da sua massa óssea e a determinar se você apresenta riscos de fatura. Caso você tenha mais de 65 anos e não tenha nenhum destes fatores de risco, mesmo assim é importante fazer o exame. Uma perda óssea intensa (osteoporose) pode levar a fraturas, as quais podem causarsérios riscos à saúde e à qualidade de vida, incluindo dificuldade de locomoção e morteprematura.  

Como a osteoporose pode ser prevenida e tratada?

Dieta e exercícios fazem sempre parte da prevenção e do tratamento de osteoporose. Contudo, quando a dieta e exercício não são suficientes para proteger os ossos, o médico pode prescrever os seguintes medicamentos: • Bisfosfonatos (alendronato, risedronato, ibandronato)• Raloxifeno• Teriparatida• Estrogênio• CalcitoninaCada uma destas opções tem sua indicação e, quando estes medicamentos são adequadamente prescritos e usados, o tratamento é efetivo, mas podem ter efeitos  colaterais.Fale com o seu endocrinologista para saber se você precisa de tratamento e qual amelhor opção no seu caso.  

Porque esta informação é importante para mim? 

A perda da massa óssea é um processo normal do envelhecimento, mas existem medidas que podem ser tomadas para manter os seus ossos saudáveis ao longo de toda a vida. Você pode começar adotando um estilo de vida saudável, o que inclui uma ingestão adequada de cálcio (1000 a 1300 mg por dia) e de vitamina D (400 UI por dia até os 50 anos de idade e 800 a 1000 UI por dia após os 50 anos), a realização de  atividade física regular, abandonar o cigarro e evitar a ingestão excessiva de bebidas alcoólicas. 

Informações 

Busca de médicos:www.hormone.org 

The Hormone Foundation: Informações sobre diabetes:www.hormone.org/diabetes/index.cfm 

Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia:www.endocrino.org.br 

Centro Nacional de Pesquisa em Osteoporose e Doenças Ósseas relacionadas (NIH):www.osteo.org 

Fundação Nacional de Osteoporose dos EUA:www.nof.org